Гипертрофия предстательной железы

Доброкачественная Гипертрофия Предстательной Железы (ДГПЖ)

Простата – это мужская половая железа, расположенная ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала (уретры). Простата производит секрецию (простатическую жидкость), которая участвует в образовании семенной жидкости. При рождении простата имеет размер миндаля.

Во время полового созревания, объём простаты увеличивается под воздействием мужских гормонов (андрогенов).

В возрасте около 50 лет у большинства мужчин простата опять увеличивается в объеме, сжимая мочеиспускательный канал и вызывая мочевые расстройства.

Распространенное заболевание, встречающееся у 50% мужчин старше 50 лет и у 88% мужчин в возрасте старше 80 лет.

Раздражение мочевого пузыря, из-за неспособности полностью опорожниться, может вызвать очень частые расстройства.

ГЛАВНЫЕ СИМПТОМЫ:

  • Увеличение частоты мочеиспускания
  • Слабый мочевой поток
  • Нерешительность при мочеиспускании
  • Капание после мочеиспускания
  • Необходимость усилий во время мочеиспускания
  • Чувство жжения
  • Болезненное мочеиспускание

Диагностика доброкачественной гипертрофии предстательной железы

В данном случае, медицинский осмотр должен включать в себя брюшное обследование и, в частности, ректальное исследование, которое дает представление об объеме  предстательной железы и выявляет наличие подозрительных узелков. Пациенту также дается анкета под названием I-PSS, которая ориентирует его насчет тяжести симптомов. Помимо этого, необходимо направить пациента на дополнительные обследования, такие как: анализ мочи, возможно, посев мочи, а также сдать на маркёр простатического специфического антигена (ПСА), исследования работоспособности почек и флюксометрия (обследование, которое измеряет скорость потока мочи во время мочеиспускания в специальный инструмент, называемый флюксометром). Далее, в зависимости от клинических и терапевтических потребностей, может оказаться необходимым выполнить трансректальное УЗИ простаты, УЗИ брюшной полости, уродинамическое обследование с кривой давления / потока. Среди наиболее распространенных осложнений ДГПЖ является повышенный риск развития инфекций мочевых путей из-за задержки мочи в мочевом пузыре. Есть два вида лечения: медикаментозное и хирургическое. Медикаментозная терапия использует препараты для облегчения симптомов, таких как альфа-блокаторы. Они расслабляют мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря и, тем самым, увеличивают  скорость потока мочи. Помимо альфа-блокаторов, используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Комбинированная терапия альфа-блокаторами и ингибитором 5-альфа-редуктазы оказалась способной значительно уменьшить размер простаты. В случае безрезультатности медикаментозного лечения появляется необходимость в хирургическом лечении. Это предусматривает резекцию части предстательной железы через мочеиспускательный канал. Очень важно не упустить из вида первые признаки возможного расстройства мочевых путей: если симптомы определенно сохранились, необходимо пройти обследование у врача. Ранняя диагностика причин расстройства позволяет действовать быстро, чтобы предотвратить или, по крайней мере, замедлить прогрессирование заболевания в более тяжелое состояние, что может иметь последствия для личной и социальной жизни человека.

ДГПЖ – это не рак и даже не начальная стадия рака.