Лазерное лечение доброкачественной гипертрофии предстательной железы
Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) может с возрастом вызвать серьезные затруднения при мочеиспускании.
Около 50% мужчин будут испытывать радикальные изменения в процессе мочеиспускания в течение своей жизни из-за этого доброкачественного роста.
Хирургическое лечение доброкачественной гипертрофии предстательной железы (ДГПЖ), основывающееся последние двадцать лет на трансуретральной резекции простаты (ТУРП), с появлением лазерной техники переживает настоящую революцию.
На самом деле, огромный процент послеоперационных осложнений, связанных с ТУРП (например: устойчивая макрогематурия, синдром пост-ТУРП, анемия), привел к повышению интереса в промышленности к поиску идеального метода для разрешения обструкции, вызванной гиперплазией предстательной железы, а именно системы, главными чертами которой должны быть: минимальная инвазивность, отсутствие интраоперационных осложнений из-за резорбции жидкости, отсутствие кровотечения, возможность полного удаления аденомы предстательной железы, более короткое пребывание в стационаре и воспроизводимость результатов.
Применение лазерной технологии в простатической хирургии является наиболее значительным улучшением и подходом к идеальному вмешательству за последнее десятилетие.
Новый стандарт для хирургического лечения доброкачественной гипертрофии простаты предусматривает фотоселективное испарение простаты с помощью Зеленого
Лазера, так называемая «лазерная простатэктомия зеленым светом». Это мини-инвазивная процедура, которая приводит к значительному улучшению мочевых симптомов.
Тонкое волокно вставляется в мочеиспускательный канал через цистоскоп, инструмент, который позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь и простату. Волокно передает энергию зеленого лазера, которая быстро испаряется и удаляет ткани простаты. Уролог способен визуализировать и безопасно обследовать зону обработки, адаптируя его к Вашей анатомии и к индивидуальным потребностям.
Поскольку ткань простаты испаряется и удаляется, создается большой канал: мочевой поток немедленно восстанавливается, и мочевые симптомы облегчаются. Лазер с зеленым светом, используемый в парообразовании, имеет длину волны, которая поглощается гемоглобином, присутствующим в красных клетках крови. За счет этого, ткань, имеющая кровь в составе (например, простата), селективно испаряется. После того, как достигается капсула простаты, парообразование прекращается, и процедура считается завершенной. Фактически, простатическая капсула является волокнистой, следовательно, в ней не содержится гемоглобин, и поэтому она защищена от лазера.
ПРЕИМУЩЕСТВО данной процедуры по сравнению с трансуретральной резекцией простаты (ТУРП) состоит в том, что ткань предстательной железы избирательно испаряется, а не вырезается. На самом деле, когда ткань простаты разрезается при трансуретральной резекции простаты, простата кровоточит гораздо обильнее. С другой стороны во время фотоселективного испарения простаты, ткань не кровоточит.
Лазер GreenLight с зеленым светом использует способность испарения ткани кристаллами трибората лития с последующим преимуществом проведения мини-инвазивной операции, без кровотечения, без какой-либо вероятности появления проблем резорбции жидкости и с более коротким сроком пребывания в больнице.
Преимущества лазера мод. GREENLIGHTXPS 180 Watt с зеленым светом производства компании American Medical Systems, Inc. многочисленны:
- лечение аденомы простаты с большей безопасностью, за счет использования во время операций физиологического раствора (риск резорбции жидкости минимальный или вообще несуществующий);
- значительное сокращение дней госпитализации, благодаря способности сворачиваемости высокого уровня лазера GREENLIGHTXPS, что позволяет удалить катетер из мочевого пузыря и выписать пациента в день операции или на второй день,
- отсутствие осложнений, вызванных кровотечением во время и после хирургического вмешательства, которые могут потребовать повторных операций;
- возможность лечения пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, без необходимости её прекращения (что является немаловажным преимуществом в эпоху все более широкого использования антитромбоцитарных терапий, связанных с сердечнососудистыми заболеваниями);
- устранение всех проблем, связанных с переливанием крови;
- возможность лечения пациентов с кардиостимуляторами, поскольку данное устройство не использует электрическую энергию;
- более короткое функциональное восстановление пациента.
Результаты этой процедуры такие же, как в случае ТУРП, но с наименьшим количеством побочных эффектов и осложнений.
- Быстрое и значительное улучшение мочевого потока.
- Чрезвычайно широкий выбор пациентов: по симптомам любого типа и тяжести.
- Дополнительные исследования поддерживают использование Лазера с зеленым светом на железах больших размеров в случае пациентов на антикоагулянтной терапии и пациентов с высоким риском.
- Процедура выполняется в дневном стационаре (одна ночь пребывания)
- Риск операции намного ниже, чем при ТУРП; нет существенного риска появления ТУР-синдрома
- Катетеризация продолжительностью в среднем 72 часов
- Раздражающие симптомы являются легкими и кратковременными
- Быстрый возврат к нормальной жизни
Безопасность и эффективность фотоселективного испарения лазером с зелёным светом сделали из этого метода лечения новейший стандарт в лечении доброкачественной гипертрофии предстательной железы (ДГПЖ).
